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餐后血糖糖尿病治疗过程中的金标准【消息】

发布时间:2020-09-15 18:41:54 阅读: 来源:金属雕花板厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

说起测血糖,大家往往对空腹血糖的值比较重视,对餐后血糖却了解得不够,比如究竟该怎么测?测出来的值有什么意义?糖尿病专家指出,不少的人在诊断糖尿病或平时的血糖监测中只关注空腹血糖,忽视餐后血糖。可以肯定,这是错误的。重视餐后血糖,不仅有利于糖尿病的早期诊断,更可以帮助糖尿病患者更好的控制糖尿病病情的发展,算得上是糖尿病治疗过程中的“金标准”。

糖尿病早期诊断的“金标准”

市民张女士最近总感觉特别容易累、头晕、口渴,经常半夜都要起来喝一杯水。医生建议排查糖尿病,结果空腹血糖为5.7毫摩尔/升,但餐后2小时血糖却高达13.2毫摩尔/升。直到被医生确诊为糖尿病后,张女士还疑惑不解:每年的单位体检,自己的空腹血糖水平不是都很正常么,咋就成了糖尿病了呢?

糖尿病专家指出,空腹血糖达标并不意味血糖真的正常,还要看餐后血糖是否正常。在糖尿病的早期,胰岛细胞分泌功能轻度受损时,胰岛素的基础分泌还能够控制空腹状态下的血糖,表现为空腹血糖正常;但进餐后对胰岛素的需求增加,胰岛素分泌却不足,餐后血糖往往就会偏高。

临床上,餐后血糖对胰岛功能的下降较空腹血糖更为敏感,其异常一般比空腹血糖异常要早3~5年。换句话说,这可使糖尿病诊断提前3~5年,能为糖尿病的早期治疗争取时间,在诊断和治疗上都具有重要意义。所以,早期疑似糖尿病患者应该检查餐后血糖,必要时可同时与空腹血糖一起测定,以提高检出率。

减少糖尿病并发症的“关键点”

58岁的陈先生患糖尿病5年多,近来感到下肢皮肤麻木、视力模糊,检查发现尿中有少量蛋白,医生检查认为已经出现糖尿病并发症。陈先生觉得有点突然,患病以来,自己一直比较重视,病情控制也还算满意。但这才5年,就出现了并发症,不是说控制得好一般要10年么?医生经过询问得知,陈先生平时只测空腹血糖,餐后血糖很少监测。偶尔测过的几次有偏高的,他又以为是这和进餐有关系,没有太重视。

糖尿病专家指出,对于糖尿病患者来说,餐后血糖的控制与空腹同样重要,餐后血糖能更准确地反映病人血糖控制的真实水平,是反映病人进餐量及用药量是否合适的关键指标。这是因为人一天当中的大部分时间都处在餐后状态,餐后血糖对全天的平均血糖影响更大。

另外,餐后人体的血糖水平会升高,健康人可以依赖于胰岛素的调节来保持正常。而糖尿病人血液中的葡萄糖无法进入组织细胞中被分解利用,血糖便会因此超出标准带来伤害。一般认为餐后2小时,正常的不超过7.8mmo1/L,经常超过11.1mmol就容易导致许多并发症的产生。

糖尿病人怎样有效监测和控制?

中国人饮食中的碳水化合物比较多,更容易导致餐后血糖的升高。因此,杨国英主任建议糖尿病患者最好每月连续检测2天的血糖,每天检测4次,以便调整降糖药物和寻找适合自己吃的主食和蔬菜。每天的4次血糖监测分别为早晨空腹、早餐后2小时、午餐后2小时和晚餐后2小时。比较好的血糖控制水平是:空腹<6.1~7.2mmol/L,餐后2小时≤7.2~8.3mmol/L,餐后3小时≤6.1~7.2mmol/L,而且全天没有低血糖情况发生。

专家支招:对于餐后高血糖的控制,糖尿病人还可以尝试下面的方法:

1、在饮食总量控制的基础上少食多餐;

2、进餐时细嚼慢咽,延长进餐时间;

3、多选择富含植物纤维的食物,必要时可选择延缓消化吸收的降糖药物(如拜糖平);

4、快速、短效的促胰岛素分泌剂(如诺和龙)对控制餐后高血糖效果也很好。

专家温馨建议:

随着医疗水平的提升,糖尿病知识的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法,比如服药、注射胰岛素等等。在饮食方面,保证膳食纤维的摄入量(不少于40克),提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮、含糖低的水果。低盐、少油。生活习惯上戒烟限酒。增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶、灵芝孢子粉、B族维生素、镁、锌、泛酸来协助降糖,会有更好的效果。

(实习编辑:谢运胜)

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